Amputação por complicações do diabetes: protocolo de cuidados de enfermagem / Amputation due to complications of diabetes: nursing care protocol / Amputación por complicaciones de la diabetes: protocolo de atención de enfermería

RESUMO Objetivo Construir e validar um protocolo de cuidados de enfermagem à pessoa amputada por complicações diabéticas. Métodos Pesquisa metodológica realizada em Recife-PE entre fevereiro de 2019 a outubro de 2020, compreendendo as seguintes etapas: 1) Fase teórica: revisão integrativa da literatura; 2) Fase de construção; 3) Validação por especialistas; 4) Validação pelo público-alvo. Na validação por especialistas, foi utilizado o Índice de Validação de Conteúdo. Na validação do público-alvo, fez-se uso do Índice de Concordância. Resultados Os itens inclusos no instrumento perpassam pelas seguintes dimensões do cuidar: Biológica; Psicológica e Socioeducacional. A validação pelos juízes contou com 13 especialistas. O instrumento apresentou índice de 0,94. A validação pelo público-alvo contou com 33 participantes, todos os itens receberam índice de concordância ≥ 80%. Conclusão O protocolo possibilita um cuidar integral, humanizado, incentivando a autonomia e auxiliando a reabilitação, permite a reflexão a respeito da individualização dos cuidados de enfermagem.

ABSTRACT Objective: to produce and validate a Nursing care protocol for people amputated due to diabetic complications. Methods a methodological research study conducted in Recife-PE between February 2019 and October 2020, comprising the following stages: 1) Theoretical phase: integrative literature review; 2) Production phase; 3) Validation by specialists; and 4) Validation by the target population. The Content Validity Index was used in the validation by specialists. The Agreement Index was employed in the validation by the target population. Results the items included in the instrument permeate the following care dimensions: Biological, Psychological and Socio-educational. Validation by the evaluators was in charge of 13 specialists. The instrument presented an index of 0.94. Validation by the target population was conducted with 33 participants; all the items achieved an agreement index ≥ 80%. Conclusion the protocol enables comprehensive and humanized care, encouraging autonomy and assisting in rehabilitation; it also allows for a reflection regarding individualization of Nursing care.

RESUMEN Objetivo producir y validar un protocolo de atención de Enfermería para personas amputadas por complicaciones diabéticas. Métodos investigación metodológica realizada en Recife-PE entre febrero de 2019 y octubre de 2020, por medio de las siguientes etapas: 1) Fase teórica: revisión integradora de la literatura; 2) Fase de producción; 3) Validación a cargo de especialistas; y 4) Validación a cargo de la población objetivo. En la validación a cargo de especialistas se empleó el Índice de Validez de Contenido. En la validación a cargo de la población objetivo se recurrió al Índice de Concordancia. Resultados los ítems incluidos en el instrumento corresponden a las siguientes dimensiones de la atención: Biológica; Psicológica y Socioeducativa. En la validación a cargo de los evaluadores participaron 13 especialistas. El instrumento obtuvo un índice de 0,94. En la validación a cargo de la población objetivo hubo 33 participantes y todos los ítems alcanzaron índices de concordancia ≥ 80%. Conclusión el protocolo permite ofrecer atención integral y humanizada, lo que fomenta la autonomía y ayuda en la rehabilitación, además de hacer posible una reflexión con respecto a la individualización de la atención de Enfermería.

Acessibilidade da pessoa com deficiência física às unidades básicas de saúde / Accessibility to basic health units for people with physical disabilities / Accesibilidad de los discapacitados físicos a las unidades básicas de salud

RESUMO Objetivo: avaliar a acessibilidade da Pessoa com Deficiência física à estrutura física das Unidades Básicas de Saúde. Método: pesquisa descritiva, exploratória, com abordagem quantitativa, realizada em 80 unidades básicas de Campina Grande-Paraíba, Brasil, em 2019. Utilizou-se instrumento de coleta adaptado, conforme Norma Técnica Brasileira 9050:2015. Efetuaram-se os testes Qui-quadrado e Fisher para verificar associações. Resultados: verificou-se que condições de via pública (68%), acesso à entrada da unidade (74%) e uso do Símbolo Internacional de Acesso (88%) foram prevalentemente negativas. Foram encontradas associações entre a zona de localização das unidades e as dimensões das mesas (p=0,004), entre o tipo de edifício e acesso à área (p=0,023; 0,015; 0,026), condições de circulação vertical no interior do prédio e uso do símbolo (p=0,012; 0,035; 0,005; 0,005; <0,001) e os mobiliários e instalação sanitária (p=<0,001; 0,001; <0,001; <0,001; 0,002; 0,014; 0,005). Conclusão: as unidades básicas municipais não apresentam acessibilidade para as Pessoas com Deficiência.

ABSTRACT Objective: to evaluate the accessibility of the physically disabled to the physical structure of Basic Health Units. Method: descriptive, exploratory research, with a quantitative approach, conducted in 80 basic units of Campina Grande-Paraíba, Brazil, in 2019. An adapted collection instrument was used, according to Brazilian Technical Standard 9050:2015. Chi-square and Fisher tests were used to verify associations. Results: conditions of public road (68%), access to the unit entrance (74%) and use of the International Symbol of Access (88%) were found to be prevalently negative. Associations were found between unit location area and table dimensions (p=0.004), between building type and access to the area (p=0.023; 0.015; 0.026), vertical circulation conditions inside the building and symbol use (p=0.012; 0.035; 0.005; 0.005; <0.001), and the furniture and sanitary facility (p=<0.001; 0.001; <0.001; <0.001; 0.002; 0.014; 0.005). Conclusion: The municipal basic units do not have accessibility for People with Disabilities.

RESUMEN Objetivo: evaluar la accesibilidad de los discapacitados físicos a la estructura física de las Unidades Básicas de Salud. Método: investigación descriptiva, exploratoria, con enfoque cuantitativo, realizada en 80 unidades básicas de Campina Grande-Paraíba, Brasil, en 2019. Se utilizó un instrumento de recolección adaptado, según la Norma Técnica Brasileña 9050:2015. Se utilizaron las pruebas de Chi-cuadrado y Fisher para verificar las asociaciones. Resultados: las condiciones de la vía pública (68%), el acceso a la entrada de la unidad (74%) y el uso del Símbolo Internacional de Acceso (88%) resultaron ser predominantemente negativos. Se encontraron asociaciones entre el área de ubicación de la unidad y las dimensiones de la mesa (p=0,004), entre el tipo de edificio y el acceso al área (p=0,023; 0,015; 0,026), las condiciones de circulación vertical en el interior del edificio y el uso de símbolos (p=0,012; 0,035; 0,005; 0,005; <0,001) y el mobiliario y las instalaciones sanitarias (p=<0,001; 0,001; <0,001; 0,002; 0,014; 0,005). Conclusión: las unidades básicas municipales no presentan accesibilidad para las PCD.

Influence of burnout syndrome on the quality of life of nursing professionals: quantitative study.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence and factors associated with the burnout syndrome and quality of life among nursing professionals. METHODS: Cross-sectional, analytical study, developed with 83 professionals in emergency care units in the city of Campina Grande-PB. A questionnaire was used to characterize the sample, the Maslach Burnout Inventory scale and the SF-36. Data was analyzed using descriptive and inferential statistics. RESULTS: Most professionals showed low professional effectiveness (78.3; n=65), average depersonalization (53.0%; n=44) and average emotional exhaustion (55.4%; n=46). There was a statistical difference between the scores of the syndrome and the pain (p=0.03), vitality (p=0.04) and social aspect (p=0.03); significant correlation between the syndrome and vitality (p<0.001), mental health (p=0.01) and general quality of life (p=0.04). CONCLUSION: The burnout syndrome has an influence on the outcome of quality of life of nursing professionals, being more prevalent among professionals with older age, high income and among nurses.

Influence of burnout syndrome on the quality of life of nursing professionals: quantitative study / Influencia del síndrome de burnout en la calidad de vida de profesionales de enfermería: estudio cuantitativo / Influência da síndrome de burnout na qualidade de vida de profissionais da enfermagem: estudo quantitativo

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence and factors associated with the burnout syndrome and quality of life among nursing professionals. Methods: Cross-sectional, analytical study, developed with 83 professionals in emergency care units in the city of Campina Grande-PB. A questionnaire was used to characterize the sample, the Maslach Burnout Inventory scale and the SF-36. Data was analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: Most professionals showed low professional effectiveness (78.3; n=65), average depersonalization (53.0%; n=44) and average emotional exhaustion (55.4%; n=46). There was a statistical difference between the scores of the syndrome and the pain (p=0.03), vitality (p=0.04) and social aspect (p=0.03); significant correlation between the syndrome and vitality (p<0.001), mental health (p=0.01) and general quality of life (p=0.04). Conclusion: The burnout syndrome has an influence on the outcome of quality of life of nursing professionals, being more prevalent among professionals with older age, high income and among nurses.

RESUMEN Objetivo: Estimar la prevalencia y factores relacionados al síndrome de Burnout y calidad de vida entre profesionales de enfermería. Métodos: Estudio transversal, analítico, desarrollado con 83 profesionales en las atenciones de emergencia de Campina Grande-PB. Utilizó un cuestionario para caracterización de la muestra, la escala Maslach Burnout Inventory y la SF-36. Los datos analizados mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: La mayoría de los profesionales presentó baja eficacia profesional (78,3; n=65), mediana despersonalización (53,0%; n=44) y mediana agotamiento emocional (55,4%; n=46). Hubo diferencia estadística entre los escores del síndrome y del dolor (p=0,03), vitalidad (p=0,04) y aspecto social (p=0,03); correlación significativa entre el síndrome y la vitalidad (p<0,001), salud mental (p=0,01) y calidad de vida general (p=0,04). Conclusión: El síndrome de Burnout presenta influencia en el desfecho de calidad de vida de profesionales de la enfermería, siendo más predominante entre profesionales con edad más avanzada, renta elevada y entre enfermeros.

RESUMO Objetivos: Estimar a prevalência e fatores associados à síndrome de burnout e qualidade de vida entre profissionais de enfermagem. Métodos: Estudo transversal, analítico, desenvolvido com 83 profissionais nas unidades de pronto atendimento do município de Campina Grande-PB. Utilizou-se um questionário para caracterização da amostra, a escala Maslach Burnout Inventory e a SF-36. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva e inferencial. Resultados: A maioria dos profissionais apresentou baixa eficácia profissional (78,3; n=65), média despersonalização (53,0%; n=44) e média exaustão emocional (55,4%; n=46). Houve diferença estatística entre os escores da síndrome e da dor (p=0,03), vitalidade (p=0,04) e aspecto social (p=0,03); correlação significativa entre a síndrome e a vitalidade (p<0,001), saúde mental (p=0,01) e qualidade de vida geral (p=0,04). Conclusão: A síndrome de burnout apresenta influência no desfecho de qualidade de vida de profissionais da enfermagem, sendo mais prevalente entre profissionais com idade mais avançada, renda elevada e entre enfermeiros.

Eficácia dos protocolos de enfermagem direcionados ao paciente com complicações diabéticas / Effectiveness of patient-directed nursing protocols with diabetic complications / Eficacia de los protocolos de enfermería dirigidos al paciente con complicaciones diabéticas

Objetivo: Investigar na literatura científica a eficácia dos protocolos de enfermagem direcionados ao paciente com complicações diabéticas. Método: Revisão integrativa, realizada de agosto a setembro de 2019, seguindo as recomendações do PRISMA. As bases de dados utilizadas foram: Web of Science e Scopus, através dos cruzamentos: "Diabetes Mellitus AND Nursing AND Protocols" e "Amputation AND Nursing AND Protocols". Identificaram-se 672 artigos, sendo selecionados 17. Resultados: A maior parte dos estudos foram publicados em inglês e realizados nos Estados Unidos. Verificaram-se protocolos de controle glicêmico, da cetoacidose e do autocuidado, os quais apresentaram bons resultados para o que se propõem. Um artigo abordou superficialmente os cuidados de enfermagem direcionados a pessoas com amputação. Conclusão: Os protocolos de enfermagem direcionados ao paciente com complicações diabéticas apresentaram-se eficazes.

Objective: To investigate in the scientific literature the effectiveness of nursing protocols directed to patients with diabetic complications. Method: Integrative review, conducted from August to September 2019, following the recommendations of the PRISMA.The databases used were: Web of Science and Scopus, through the crossovers: "Diabetes Mellitus AND Nursing AND Protocols" and "Amputation AND Nursing AND Protocols". A total of 672 articles were identified and 17were selected. Results: Most studies were published in English and conducted in the United States. Glycemic control, ketoacidosis and self-care protocols were verified, which presented good results for their purpose. One article superficially addressed nursing care directed to people with amputation. Conclusion: Nursing protocols directed to patients with diabetic complications were effective

Objetivo: Investigar en la literatura científica la efectividad de los protocolos de enfermería dirigidos a pacientes con complicaciones diabéticas. Método: Revisión integradora, realizada de agosto a septiembre de 2019, siguiendo las recomendaciones de PRISMA. Las bases de datos utilizadas fueron: Web of Science y Scopus, a través de los crossovers: "Diabetes Mellitus AND Enfermería AND Protocolos" y "Amputación AND Enfermería AND Protocolos". Se identificaron un total de 672 artículos y se seleccionaron 17. Resultados: La mayoría de los estudios se publicaron en inglés y se realizaron en los Estados Unidos. Se verificaron los protocolos de control glucémico, cetoacidosis y autocuidado, que presentaron buenos resultados para su propósito. Un artículo abordó superficialmente la atención de enfermería dirigida a personas con amputación. Conclusión: Los protocolos de enfermería dirigidos a pacientes con complicaciones diabéticas fueron efectivos

Rastreio e encaminhamento de casos de violência contra a mulher por enfermeiras na estratégia saúde da família / Rastreo y derivación de casos de violencia contra la mujer por enfermeras en el marco de la estrategia de salud de la familia / Tracking and referral by nurses in the family health strategy of violence cases against women

RESUMO Objetivo: compreender como se realiza o rastreamento e encaminhamento de casos de violência contra a mulher por enfermeiras da Estratégia de Saúde da Família do interior paraibano. Método: estudo transversal, qualitativo, participando sete enfermeiras atuantes na Estratégia de Saúde da Família, vinculadas ao distrito sanitário VI de saúde do município de Campina Grande, Paraíba. A coleta ocorreu em setembro de 2018 e foi realizada análise de conteúdo de Bardin. Resultados: emergiram três categorias: I - Conceitos de violência (29,3%); II - Rastreio de casos de violência (53,7%); III - Encaminhamento de casos de violência (17,1%). Observou-se as palavras "agressão física", "delegacia da mulher", "assistente social", "psicológico", "denunciar", "lembrar", "sofrer", "físico". Conclusão: as enfermeiras compreendem a violência e a consulta ginecológica serve para identificar os casos. A pesquisa esclarece pontos de fragilidade dos serviços de saúde que dificultam o combate à violência e demonstram a necessidade da qualificação da equipe.

RESUMEN: Objetivo: comprender cómo se realiza el rastreo y la derivación de casos de violencia contra la mujer por parte de enfermeras en el marco de la Estrategia de Salud de la Familia del interior del Estado de Paraíba. Método: estudio transversal, cualitativo, en el que participaron siete enfermeras de la Estrategia de Salud da la Familia, vinculadas al distrito sanitario de salud VI del municipio de Campina Grande, Paraíba. La recolección de datos tuvo lugar en septiembre de 2018 y se realizó el análisis de contenido de Bardin. Resultados: surgieron tres categorías: I - Conceptos de violencia (29,3%); II - Rastreo de casos de violencia (53,7%); III - Derivación de casos de violencia (17,1%). Se observó el uso de las palabras "agresión física", "comisaría de la mujer", "asistente social", "psicológico", "denunciar", "recordar", "sufrir", "físico". Conclusión: las enfermeras comprenden la violencia y la consulta ginecológica sirve para identificar los casos. La investigación aclara puntos de fragilidad de los servicios de salud que dificultan el combate a la violencia y demuestran la necesidad de contar con equipo cualificado.

ABSTRACT Objective: understand how the tracking and referral of cases of violence against women by nurses of the Family Health Strategy of the upstate Paraíba are carried out. Method: a transversal, qualitative study, with the participation of seven nurses working in the Family Health Strategy, linked to the VI health district of the municipality of Campina Grande, Paraíba. The collection took place in September 2018 and a content analysis of Bardin was performed. Results: three categories have emerged: I - Concepts of violence (29.3%); II - Tracking of violence cases (53.7%); III - Referral of violence cases (17.1%). The words "physical aggression", "woman's police station", "social worker", "psychological", "denounce", "remember", "suffer", "physical" were observed. Conclusion: nurses understand violence and the gynecological consultation serves to identify cases. The research clarifies points of the fragility of health services that make it difficult to fight violence and demonstrate the need for team qualification.

Violência e fragilidade na pessoa idosa / Violence and fragilty in the elderly

Objetivo: evidenciar a relação entre a fragilidade e a vulnerabilidade da pessoa idosa violentada. Método: estudo bibliográfico, do tipo revisão integrativa. Foram consultadas, no período de agosto a setembro de 2017, as bases de dados CINAHL, PubMed/MEDLINE, SCOPUS®, LILACS e Web Of Sience, utilizando-se os descritores violência/violence e idoso fragilizado/frail elderly e localizando, ao término da busca, o total de dez manuscritos. Resultados: dos manuscritos que contemplaram a amostra, apenas três elucidaram claramente a existência da relação entre a violência e a fragilidade, no entanto, esses artigos não utilizaram escalas de mensuração para ambos fenômenos concomitantes. Os demais estudos apresentaram essa relação como desfecho secundário. Conclusão: observa-se a existência da relação entre a vulnerabilidade e a violência na pessoa idosa fragilizada, entretanto, ambos os conceitos ainda não são elencados claramente na literatura, assim como a sua mensuração por meio da utilização de escalas apropriadas para tal, vislumbrando-se a sua identificação na prática da Enfermagem, assim como a prevenção dos agravos à saúde da pessoa idosa.(AU)